10 pitanja i odgovora o mamografiji
U Austriji svake godine oko 7 000 žena oboli od raka dojke – što ga čini najčešćom vrstom raka kod žena. Mamografija ima ključnu ulogu u ranom otkrivanju bolesti. No kako zapravo izgleda taj pregled? I što je s mogućom boli? Razgovarali smo sa stručnjakinjom i sami isprobali pregled – donosimo informativan izvještaj.
Sadržaj
- Dr. Veronika Riegler, što je mamografija?
- Kako protječe pregled?
- Na što treba paziti prije mamografije?
- Zašto je mamografija tako važna za rano otkrivanje raka dojke?
- Što se događa ako se posumnja na promjenu ili se otkrije kvržica?
- Što svaka žena može sama učiniti za prevenciju?
- Može li se mamografija obaviti i bez poziva zdravstvenog osiguranja?
- Zašto se preporučuje mamografija svake dvije godine – i zašto nakon 70. godine više ne?
- Prvi put na mamografiji: iskustvo
|
Dr. Veronika Riegler, što je mamografija?
Mamografija je posebna rendgenska pretraga dojke i trenutačno najvažnija slikovna metoda za rano otkrivanje raka dojke. Služi za otkrivanje vrlo malih promjena u tkivu ili tumora, mnogo prije nego što postanu opipljivi ili izazovu simptome.
Prema ginekologinji, ovo su tipični simptomi raka dojke kod žena.
Kako protječe pregled?
Pregled se obavlja u radiološkoj ustanovi. Svaka se dojka pojedinačno nježno pritisne između dviju ploča na kratko vrijeme. Obično se od svake dojke rade dvije rendgenske snimke iz različitih kutova. Cijeli pregled traje samo nekoliko minuta. Ako je medicinski potrebno, odmah nakon toga može se napraviti i ultrazvučni pregled (sonografija). O tome odlučuje radiologinja ili radiolog. Rendgenske slike neovisno ocjenjuju dva posebno educirana stručnjaka (tzv. dvostruka procjena). Pacijentice nalaz dobivaju najkasnije u roku od sedam dana.
Tijekom mamografije snimaju se rendgenske slike svake dojke.
Na što treba paziti prije mamografije?
Idealno vrijeme za mamografiju je nekoliko dana nakon zadnje menstruacije do sredine ciklusa. Za žene u menopauzi nije važno kada obavljaju pregled. Žene koje odlaze u novu ustanovu, trebaju ponijeti stare slike i nalaze, ako ih imaju. Na dan pretrage ne preporučuje se korištenje dezodoransa, krema ili pudera na području dojki i pazuha jer mogu iskriviti slike. Prije pregleda potrebno je skinuti nakit s područja prsa. Najbolje je odjenuti pulover, bluzu ili majicu, a ne haljinu ili kombinezon, jer se prilikom pregleda mora osloboditi gornji dio tijela.
Zašto je mamografija tako važna za rano otkrivanje raka dojke?
Rak dojke najčešći je oblik raka kod žena. Mamografija može otkriti tumore u vrlo ranoj fazi. Rano postavljanje dijagnoze obično omogućuje nježnije i uspješnije liječenje. Izgledi za izlječenje znatno se povećavaju što se bolest ranije otkrije.
Što se događa ako se posumnja na promjenu ili se otkrije kvržica?
Važno je znati da sumnjivi nalaz ne znači automatski rak! Kod 100 000 žena obično se pojavi 2 000 sumnjivih nalaza za koje slijede dodatne pretrage, poput magnetske rezonancije dojki (MRI), ultrazvuka i, prema potrebi, uzimanja uzorka tkiva (biopsija). Od tih 2 000 dodatnih pregleda otkrije se 421 invazivni karcinom (maligni tumor) koji se dalje liječi*. Daljnja obrada provodi se strukturirano i u skladu s liječničkim uputama.
* 4. evaluacijsko izvješće BKFP, GÖG, 2023.
Što svaka žena može sama učiniti za prevenciju?
Jednom mjesečno, idealno pet do sedam dana nakon početka menstruacije, preporučuje se obaviti samopregled dojki. To uključuje promatranje promjena na koži, obliku ili bradavicama pred ogledalom. Zatim slijedi sustavno opipavanje dojki i pazušnih jama, u stojećem i ležećem položaju, ispruženim prstima. Potrebno je obratiti pozornost na kvržice, zadebljanja, udubljenja ili iscjedak iz bradavica. Kod sumnjivih promjena treba se pravovremeno obratiti liječniku. Samopregled ne zamjenjuje mamografiju, ali pomaže u razvijanju boljeg osjećaja za vlastito tijelo. Također je važno voditi zdrav način života – redovita tjelesna aktivnost, zdrava prehrana te izbjegavanje pušenja i alkohola mogu smanjiti rizik od raka dojke.
Može li se mamografija obaviti i bez poziva zdravstvenog osiguranja?
Pregled se može obaviti svake dvije godine, od prvog dana u mjesecu nakon prethodnog pregleda. Tko nije siguran kada može na sljedeću mamografiju, može nazvati besplatnu službu na broj 0800 500 181 ili provjeriti putem internetskog servisa ili mobilnih aplikacija zdravstvenih osiguranja, kao što su MeineSV, MeineBVAEB ili Meine ÖGK-App. U slučaju simptoma (bolovi ili iscjedak iz dojke), vidljivih promjena na koži ili opipljive kvržice, mamografija je moguće obaviti u bilo kojoj dobi uz liječničku uputu. Prvi korak uvijek je posjet liječniku koji pregledava dojku i prema potrebi upućuje na mamografiju ili druge pretrage. U takvim slučajevima riječ je o dijagnostičkoj mamografiji koja se uredno obračunava preko osiguranja
Zašto se preporučuje mamografija svake dvije godine – i zašto nakon 70. godine više ne?
Ciljna skupina programa od 2023. godine, prema novim studijama, proširena je na žene do 74. godine. Te žene najviše profitiraju od programa probira. Od 75. godine nadalje žene se mogu dobrovoljno prijaviti za nastavak sudjelovanja u programu nakon procjene omjera koristi i rizika te primaju pozive svake dvije godine kao i ranije. Odluka o dvogodišnjem intervalu temelji se na preporukama međunarodnih studija. Taj je interval prihvaćen je nakon detaljne rasprave i analize stručnih medicinskih skupina. Slijedi preporuke međunarodnih smjernica i primjenjuje se u većini europskih zemalja koje imaju programe ranog otkrivanja raka dojke.
Prvi put na mamografiji: iskustvo
Melanie, urednica časopisa ACTIVE BEAUTY, prvi je put otišla na mamografiju. I nije bilo tako loše kao što je očekivala…
Taj mi je kratki savjet ostao u sjećanju. Možda i zato što mi je rođendan bio blizu, a možda i zbog toga što sam izvorno iz Njemačke, gdje žene poziv za mamografiju dobivaju tek od 50. godine. Zato mi se u Austriji činilo ispravnim i naprednim što briga o zdravlju počinje deset godina ranije.
Pri izlasku iz ordinacije dobila sam brošuru Austrijskog programa ranog otkrivanja raka dojke. Kod kuće sam je pročitala i odlučila: idem na pregled sada. Brošura je bila detaljna – uključivala je informaciju da se prije 45. godine poziv može aktivirati putem besplatnog broja. Kratak, jednostavan poziv i već sam bila uključena u program. Od 45. godine nadalje pozivi dolaze automatski svake dvije godine. Ne postoji jednostavniji način za prevenciju.
Odabrala sam rendgensku ustanovu i, iskreno, bila sam nervozna. Čula sam sve o mamografiji: da se dojka pritišće, da boli, da je neugodno. Bila sam zabrinuta kad sam stigla. No moj je strah brzo nestao.
Dočekali su me ljubazno, nisam dugo čekala i mogla sam se presvući. Nakon kratkog vremena pozvali su me u sobu za pregled. Rendgenska asistentica srdačno me pozdravila i mirno objasnila svaki korak prije početka. To me jako smirilo.
Pregled je započeo: dojku su pažljivo postavili na uređaj, pozicionirali me te fiksirali kompresijskom pločom. Da, dojka se pritišće – ali nije boljelo. Bilo je neobično, no ni bolno ni dugotrajno. Postupak su ponovili s obje strane, iz dva kuta. Za manje od pet minuta sve je bilo gotovo.
Nakon toga sam se ponovno obukla i otišla u drugu prostoriju na dodatni ultrazvuk kod radiologa. Ponovno sam se presvukla i legla na stol. Dok je liječnik pregledavao mamografske slike uživo, objašnjavao mi je pregled, gustoću dojki i važnost prevencije. Rekao mi je nešto što mi je ostalo duboko urezano u pamćenje: „Svaki dan otkrijem jedan rak dojke.“ Taj me trenutak dodatno podsjetio koliko je važno ići na preglede – ne iz straha, nego zbog brige prema sebi.
Moj nalaz bio je uredan. Osjetila sam olakšanje, zahvalnost i sigurnost da ću se vratiti ponovno za dvije godine. Sigurno – i sljedeći put bez straha.
Ono što mi je ostalo, nije neugodan osjećaj koji sam očekivala, nego pozitivan osjećaj da sam dobro brinula o sebi.
